Operaties: overige

Eén van de operaties die erg veel gedaan worden is de sterilisatie/castratie. Het verwijderen van de ovaria en testikels is voor veel dieren een oplossing voor diverse klachten.

Andere operaties
Er worden natuurlijk nog veel meer operaties gedaan dan alleen maar castreren en steriliseren van honden en katten.

Weke delenchirurgie
Onder weke delenchirurgie worden de meeste operaties verstaan. Het gaat dan om alle operaties die niets met de botten te maken hebben. Voorbeelden zijn de castraties en sterilisaties maar ook diverse andere operaties vallen hieronder:
- Bultjes en tumoren verwijderen.
- Huidwondes corrigeren na trauma.
- Ooglidcorrecties, 3e ooglidkliercorrecties.
- Het verwijderen van ogen na ernstige, niet te genezen
  aandoeningen.
- Diverse ooroperaties zoals othaematoom en het open
  leggen van de gehoorgang.
- Darmoperaties na bijvoorbeeld het diagnosticeren van
  tumoren of vreemde voorwerpen (die laatste
  hebben ze meestal opgegeten…).
- Miltverwijderen in verband met tumoren.
- Het verwijderen van blaas- en nierstenen.
- En zo zijn er nog diverse operaties mogelijk, de lijst is
  vrijwel eindeloos.

Orthopedische operaties
Hieronder worden alle operaties verstaan die met botten en gewrichten te maken hebben. Voorbeelden hiervan zijn:
- Kruisbandoperaties van de knie.
- Diverse andere bandjes van gewrichten.
- Botbreuken.
- Losse fragmenten in gewrichten na een te snelle groei (OCD).
- Heupkopverwijderen na groeistoornissen (bijv Legg-Perthes-Calvé).
- Herniaoperaties.

De meeste van de hierboven genoemde operaties worden door ons zelf uitgevoerd. Voor sommige operaties, die erg weinig voorkomen, maken we gebruik van externe specialisten. De reden daarvan is dat er vaak veel ervaring nodig is of zeer dure apparatuur om die operaties te kunnen uitvoeren.

Laparoscopische operaties
Het is nu ook in Hellevoetsluis mogelijk om uw hond via laparoscopie onvruchtbaar te laten maken. Deze operatietechniek wordt bij mensen inmiddels op grote schaal toegepast voor een groot aantal verschillende ingrepen. In de diergeneeskunde neemt het aantal klinieken waar deze techniek ook bij huisdieren wordt toegepast, de laatste jaren langzaam maar zeker toe. Sinds een half jaar gebeurt de 'kijkoperatie', zoals deze ingreep vaak wordt genoemd, ook bij DAC Voorne-Putten.

Castratie
Voor veel eigenaren is de castratie van hun reu een gevoelig punt. Dat is nog erger als een van de testikels niet is afgedaald in het balzakje. De testikel (de 'bal' zit dan nog in de buik. De ingrijpende operatie om de testikel uit de buik te halen is voor veel eigenaren een hoge drempel. Het is nu echter mogelijk om die testikels uit de buik op een weinig ingrijpende manier te verwijderen. Door middel van laparoscopie kan er nu in onze kliniek deze operatie vrijwel pijnloos uitgevoerd worden. Op de foto’s ziet U beelden van de operatie. Via een klein gaatje gaan we de buik binnen met een camera. Met kleine tangetjes wordt de bal opgezocht en losgemaakt van de bloedvaten. Via het kleine gaatje gaat de bal naar buiten. De wond is vele malen kleiner dan

Loopsheid voorkomen
Voor veel bezitters van een teef is de periode van loopsheid altijd een wat lastige periode. De loopsheid duurt ongeveer drie weken en vindt normaal 2 x per jaar plaats. Gedurende die tijd treedt er bij de teef bloedverlies op en zullen de reuen in de buurt lastig worden omdat ze een loopse teef graag willen bezoeken. Na de loopsheid bestaat de mogelijkheid dat de teef verschijnselen gaat vertonen van schijnzwangerschap. Hierbij kan naast activiteit van het melkklierweefsel ook een vervelende gedragsverandering plaats hebben. Verder hebben teven die niet op jonge leeftijd onvruchtbaar worden gemaakt, een verhoogde kans op het krijgen van tumoren in de melklijst, vergelijkbaar met borstkanker bij de mens. Ook suikerziekte zien wij bij oudere teefjes nogal eens ontstaan.
En tenslotte is de kans op het ontstaan van een baarmoederontsteking op latere leeftijd bij een teef reëel aanwezig. Zo zijn er vele redenen om over te gaan tot het onvruchtbaar maken van de teef. Bij de hond doen we dit onvruchtbaar maken door het totaal verwijderen van de eierstokken. Daardoor wordt de productie van vrouwelijke hormonen onmogelijk gemaakt en dat is een belangrijke voorwaarde om veel van de hiervoor genoemde problemen bij de teef te voorkomen. Eigenlijk is er dan niet sprake van sterilisatie maar van castratie van de teef.
Er kleven natuurlijk ook wel enkele bezwaren aan de castratie van de teef. Bij een klein aantal dieren kan ongemerkt urineverlies optreden (incontinentie) door een minder goede functie van de blaaskringspier. Dit euvel is over het algemeen zonder veel problemen te verhelpen door medicijnen te geven. Een andere veel gehoorde klacht is, dat dieren na de castratie zo dik worden en daardoor ook minder actief. Dit is te voorkomen door direct na de ingreep minder eten te gaan geven. Belangrijk is, dat zeker in de eerste maanden na de ingreep, het lichaamsgewicht goed in de gaten wordt gehouden. Dit geldt zowel voor castratie bij de reu als de teef.
Als laatste nadeel van de ingreep noemen we het ondergaan van de operatie. Gelukkig gaat het geven van een goede anesthesie (verdoving) met veel minder risico gepaard dan twintig jaar geleden. Ook de nawerking van de gebruikte anesthesiemiddelen is veel minder belastend voor de hond. Verder wordt er veel meer gedaan aan pijnbestrijding gedurende de dagen na de operatie. Dit alles maakt het ondergaan van een operatie minder belastend voor de patiënt.

Laparoscopie
Door het uitvoeren van de laparoscopische operatietechniek wordt er nog een belangrijke winst gemaakt voor uw hond. Dit komt doordat er geen snede van enkele centimeters in de buik wordt gemaakt maar slechts drie kleine gaatjes van ongeveer 0,5 cm. Door deze drie kleine gaatjes gaat de chirurg met zijn instrumenten de buik in en voert daarmee de operatie uit. De instrumenten die gebruikt worden zijn een kleine camera waarmee zichtbaar wordt gemaakt op een scherm wat er in de buik gebeurt. Hier zit direct het grote verschil van operatief handelen: keek de chirurg vroeger op zijn handen wat hij deed, nu kijkt hij op het scherm naast de patiënt hoe hij de instrumenten stuurt naar de plaats waar hij ze wil gebruiken. Dat is een hele andere manier van werken maar inmiddels hebben de artsen bij Dierenkliniek Voorne-Putten die deze operatie uitvoeren, zich de techniek van deze manier van werken eigen gemaakt. Behalve een camera, worden ook een elektrisch mes en een schaartje via de kleine gaatjes in de buik naar binnen gebracht. Nadat de eierstokken zijn losgemaakt worden deze ook via de kleine gaatjes, buiten de buik gebracht. Met een enkele hechting worden vervolgens de gaatjes in de buik dicht gemaakt. Daarna wordt de patiënt teruggebracht naar het verwarmde opnamehok om uit te slapen en als dat is gebeurd, komt de eigenaar de hond weer halen. Het is opmerkelijk dat heel veel eigenaren als ze eenmaal hun huisdier laparoscopisch hebben laten opereren, aangeven dat hun dier nog minder napijn heeft en nog sneller herstelt dan zij hadden verwacht op grond van een eerdere ervaring.

Alle medewerkers van Dierenkliniek Voorne-Putten zijn dan ook erg blij dat deze moderne manier van opereren bij hen kan gebeuren. Hiermee is ook een lang gekoesterde wens van de artsen in vervulling gegaan. Als we zien wat er op humaan gebied allemaal via laparoscopie kan gebeuren, dan zijn er op dit gebied nog veel positieve ontwikkelingen voor de huisdieren te verwachten.

Voor het maken van een afspraak kunt U contact opnemen met de kliniek in Hellevoetsluis via 0181-337749.

Hieronder een korte impressie van een laparoscopische operatie.